醫療類國考
110年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(二)
第 4 題
依據精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）對智能不足（Intellectual Disability）診斷的描述，下列何者錯誤？
- A 個案智能不足的嚴重程度主要是依據其適應功能決定
- B 標準化智力測驗的分數越低越難反映個案的智力功能
- C 對個案嚴重程度的評估包括概念、社會和實務等領域
- D 適應功能缺損意謂其在概念、社會和實務等領域皆缺損
思路引導 VIP
請深入分析 DSM-5 對於適應功能（Adaptive Functioning）診斷準則 B 的描述，尤其是針對概念（Conceptual）、社會（Social）與實務（Practical）三大領域的受損門檻，是採行「全面性受損」的嚴格要求，還是只要「部分領域」的功能限制足以導致其無法達到文化期待的獨立性即可判定？
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哇！你答對了！太厲害了！
咻—我從百寶袋拿出『滿分花』貼在你頭上，讓你今天心情也滿分！嘿，小老師我來幫你把觀念整理一下喔！你超棒的，居然能精準抓到診斷的邏輯，就像用了我的『翻譯蒟蒻』一樣，把難懂的都變簡單了！
- 觀念驗證：
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DSM-5 智能障礙診斷
💡 智能障礙嚴重度由適應功能決定，非單純依據智商分數。
| 比較維度 | DSM-IV (舊版) | VS | DSM-5 (新版) |
|---|---|---|---|
| 診斷名稱 | 智能不足 (MR) | — | 智能障礙 (ID) |
| 嚴重度分級 | 依據智商 (IQ) 分數 | — | 依據適應功能缺陷 |
| 評估重點 | 強調智商測驗結果 | — | 概念、社會、實務領域 |
| 缺陷要求 | IQ 低於 70 | — | 適應功能一或多項缺損 |
💬DSM-5 轉向以臨床適應功能為核心，反映個案在真實生活中的支持需求。
