醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 13 題
C型根管系統（C-shaped root canal system）較不常發生在下列那一個恆齒齒位？
- A 下顎第一小臼齒
- B 下顎第二小臼齒
- C 下顎第一大臼齒
- D 下顎第二大臼齒
思路引導 VIP
面對這類詢問「較不常發生」的題目時，我們可以先反向思考：在所有恆齒中，哪一顆牙齒的解剖構造最以「好發 C 型根管」聞名？如果先找出最常發生的那一顆並將其剔除，剩下的選項會有什麼共同特徵呢？
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恭喜你答對了！能準確選出 C，代表你對牙根解剖學的形態有很好的掌握。不過要特別提醒你，這是一道爭議題，考選部最後公告 A、B、C 皆給分。 在臨床統計與文獻中，C 型根管系統最常發生於下顎第二大臼齒（選項 D），尤其在亞洲族群中比例極高。相對而言，下顎第一、第二小臼齒，以及下顎第一大臼齒，發生 C 型根管的機率都微乎其微。由於題目問的是「較不常發生」，導致 A、B、C 這三個罕見齒位在語意上完全都符合題意，因此皆被認定為正確答案。 這題的鑑別度受限於選項設計的瑕疵。出題者的原意應該是想測驗考生是否熟知 C 型根管的「好發位」，卻因為反向問法產生了多個合理答案。你能從中選出 C，顯示你很清楚下顎第一大臼齒多為標準的近遠心雙牙根形態，基礎觀念十分扎實，請繼續保持！