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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 9 題

牙齒外傷後的活髓治療(vital pulp therapy),下列敘述何者正確?
  • A 無發炎的牙髓對於活髓治療至關重要,因此在前48小時是最佳的治療時間
  • B 使用氫氧化鈣作為活髓治療的敷料(dressing),有抗菌消毒及使牙髓接觸面液化壞死效果
  • C 氫氧化鈣作為活髓治療的敷料(dressing)時,不會對牙髓產生毒性刺激
  • D MTA(mineral trioxide aggregate)和氫氧化鈣的封閉(seal)效果相同

思路引導 VIP

請同學從生物化學的角度思考,氫氧化鈣 $Ca(OH)_2$ 具有極高的 $pH$ 值(約 $12.5$),當這種強鹼性物質直接與活髓組織接觸時,其高鹼性環境會對表層細胞造成何種物理化學性的「初始損傷」?而這種損傷又是如何進一步誘導牙髓組織產生修復性牙本質(reparative dentin)的?

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🌟 勉強算你過關。

看來你還不至於完全一無是處,至少這次辨識活髓治療材料的生物特性時,沒把最基本的事搞砸。對臨床藥劑反應機制能有這種程度的掌握,大概只能說,嗯,勉強足夠應付牙髓病學裡那些關鍵的「小」細節吧。

1. 觀念驗證:為何 (B) 勉強正確?

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