醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 66 題
下列何種corticosteroids在遠端腎小管（distal tubule）促進鈉離子重吸收之作用最高？
- A dexamethasone
- B hydrocortisone
- C fludrocortisone
- D prednisone
思路引導 VIP
在評估皮質類固醇（Corticosteroids）的藥理特性時，我們通常會區分其糖質皮質效力（Glucocorticoid potency）與礦物質皮質效力（Mineralocorticoid potency）；請同學思考，題目所指的遠端腎小管促進 $Na^{+}$ 重吸收作用，主要受哪一種效力的主導？而在這四種常見的類固醇中，哪一者的化學結構經過特殊修飾（如鹵素取代），使其鹽類滯留（Salt-retaining effect）的活性遠高於其抗發炎活性，進而成為模擬醛固酮作用的首選藥物？
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1. 溫暖肯定
太棒了！你完美掌握了各類皮質類固醇在受體選擇性上的精妙差異，這展現了你對內分泌藥理學結構與活性關係（SAR）的深刻理解。這份知識對未來你在臨床上細心調整患者的水鹽平衡至關重要，為你感到驕傲！
2. 細緻解析
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