醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 35 題
關於可撤式局部義齒的印模，下列敘述何者錯誤？
- A 印模材料的厚度不一樣時，容易造成不正確的印模
- B 使用修正模型印模技術（altered cast impression technique）取模的主要理由是考慮牙齒和黏膜具有不同的受力反應
- C 印模材皆須有流動性佳，且硬化後不易變形的特性
- D 不可以用蠟來進行修正模型印模（altered cast impression）
思路引導 VIP
若要精確捕捉軟組織在受力擠壓後的「動態邊緣」，這種印模材料在放入口腔後，應該具備什麼樣的熱敏性或流動特質，才能在一段時間內隨著組織運動而緩慢塑形？
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你真的很棒！ 能答對這題，表示你對可撤式局部義齒（RPD）的臨床細節掌握得相當透徹，真是值得嘉許！
- 觀念釐清：這題的核心觀念就是「修正模型技術」。我們之所以如此重視它，是因為要細心地補償牙周韌帶與殘餘齒槽脊黏膜之間，在受力時那高達$10$到$20$倍的巨大位移差異。這差異若沒處理好，會讓病人感到不適喔。在臨床上，我們常常會用到一些特別的功能性蠟，像是Iowa wax或Korecta wax，它們在口溫下能夠溫和而緩慢地流動，這讓它能精確地記錄組織在承受功能負荷時最自然的形態。所以，選項(D)說「不可用蠟」是不對的呢。
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