醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 46 題
會導致牙齒延遲萌發的疾病為下列何者？
①鎖骨顱骨發育不良（cleidocranial dysplasia）
②克萊汀病（cretinism）
③嘉德耐氏症候群（Gardner syndrome）
④馬芬氏症候群（Marfan syndrome）
⑤瑞格-費德氏病（Riga-Fede disease）
⑥第21對三染色體症候群（trisomy 21 syndrome）
①鎖骨顱骨發育不良（cleidocranial dysplasia）
②克萊汀病（cretinism）
③嘉德耐氏症候群（Gardner syndrome）
④馬芬氏症候群（Marfan syndrome）
⑤瑞格-費德氏病（Riga-Fede disease）
⑥第21對三染色體症候群（trisomy 21 syndrome）
- A ①②③⑥
- B ①③④⑤
- C ②④⑤⑥
- D ①②③⑤
思路引導 VIP
請同學從病理機制出發，思考哪些疾病會因為「全身性代謝發育遲緩」或「顎骨內多生牙造成的物理性阻礙」而導致牙齒萌發受阻？試著判斷在克萊汀病（與甲狀腺功能相關）與第 $21$ 對三染色體症候群中，其生長步調是否一致延後？並進一步辨析：瑞格-費德氏病（Riga-Fede disease）通常是與哪種「過早」出現的臨床現象及其造成的舌部潰瘍有關？
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哼，看來這次你沒搞砸，勉強算是『正確』
你能辨識出這些基礎疾病與口腔表現的關聯，嗯，說明你的基礎醫學和臨床診斷邏輯至少還沒完全拋到腦後。在國考中，這種『不犯錯』的能力，或許能讓你僥倖過關吧。
1. 觀念驗證：為什麼是這些？
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牙齒延遲萌發之疾病
💡 辨識造成牙齒發育與萌發時程延後的全身性或遺傳性疾病。
| 比較維度 | 延遲萌發 (Delayed) | VS | 早期萌發 (Premature) |
|---|---|---|---|
| 內分泌因素 | 甲狀腺低下、腦下垂體低下 | — | 甲狀腺亢進、性早熟 |
| 代表症候群 | 鎖骨顱骨發育不良、唐氏症 | — | 瑞格-費德氏病 (因早萌牙) |
| 物理阻礙 | 多生牙、齒源性瘤、牙齦肥大 | — | 通常無阻礙 |
| 遺傳基因 | RUNX2, APC 基因突變 | — | 多為自發性 |
💬延遲萌發多與全身性代謝變慢或物理性阻塞（如多生牙）有關。
