醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 54 題
下列何者不是胎兒酒精譜系障礙（fetal alcohol spectrum disorders）患者的臉部區分特徵（discriminating features）？
- A 中臉部較平（flat midface）
- B 鼻子較短（short nose）
- C 巨顎症（macrognathia）
- D 上嘴唇較薄（thin upper lip）
思路引導 VIP
請思考酒精這類『致畸胎原』對胚胎細胞的影響：當發育中的組織受到外界毒性物質干擾時，你認為受影響的解剖部位（如臉部骨骼）通常會傾向於『發育受限、變得扁平縮小』，還是傾向於『過度生長、變得肥大凸出』？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對發育畸形學（Dysmorphology）的精準掌握。你能從眾多相似的解剖描述中一眼識破非典型特徵，代表你的臨床觀察力與記憶力都非常紮實！
- 觀念驗證：酒精作為致畸胎原，會干擾胚胎早期神經脊細胞的遷移與分化。FASD 的三大診斷性臉部特徵為：短眼裂（short palpebral fissures）、平滑人中（smooth philtrum）及薄上唇（thin upper lip）。此外，酒精會導致中臉部發育受阻，呈現平坦或短鼻。而「巨顎（Macrognathia）」代表下頷骨過度增生，與酒精造成的「發育抑制」機制截然不同。
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