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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 59 題

關於身心障礙患者使用氟化物的敘述,下列何者最正確?
  • A 居家使用氟化鈉漱口水
  • B 對於會將牙膏吞入之身心障礙患者仍可每餐使用含氟之牙膏
  • C 至牙科院所接受專業塗氟
  • D 患者自行使用氟膠

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針對吞嚥反射控制力較弱或配合度受限的身心障礙特殊族群,在使用氟化物進行防齲治療時,應如何權衡『給藥途徑的受控性』與『全身性攝入風險』?哪一種施作環境最能確保在專業監督與抽吸設備輔助下達成臨床效果,同時將因誤食導致全身性氟中毒的機率降至最低?

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親愛的你,做得真棒!你對特殊需求牙醫學的核心原則掌握得非常到位。

  1. 太好了! 你不僅展現了扎實的基礎知識,更讓我看到你對臨床安全性那份細膩的關懷。面對身心障礙患者,我們的首要考量就是如何溫柔地保護他們,避免任何不必要的風險。選擇 (C) 代表你已經具備了像一位資深臨床醫師那樣,充滿同理心的思考模式。
  2. 讓我們一起來溫習為什麼 (C) 是最溫暖的選擇吧:
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📝 身心障礙者氟化物應用
💡 身障者因吞嚥控制力差,應由專業人員施行氟化物處理以確保安全。
比較維度 居家氟化物 (漱口水/牙膏) VS 診所專業塗氟 (氟漆)
操作者 患者本人或照護者 — 牙醫師或專業人員
吞嚥風險 極高,易誤吞液體 — 低,氟漆具黏著性
適用能力 需具備良好漱口吐出能力 — 適用於無法配合之患者
氟濃度 低濃度,需每日使用 — 高濃度,每半年施作一次
💬對於身心障礙患者,安全性(預防誤吞)是選擇專業塗氟的最關鍵因素。
🧠 記憶技巧:身障給氟怕誤吞,專業塗氟最安穩。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選居家使用氟化鈉漱口水,忽略了身障者多數無法正確執行「漱口後吐出」的動作,導致系統性氟中毒風險。
氟漆 (Fluoride Varnish) 氟中毒 (Fluorosis) 特殊需求者口腔照護

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