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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 17 題

25歲男性病人主訴下唇疼痛已有數天,如圖所示,下列何者是最可能造成的原因?
題目圖片
  • A 燙傷
  • B 免疫力降低
  • C 藥物灼傷
  • D 梅毒感染

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請觀察影像中下唇黏膜呈現多發性、密集且微小的潰瘍病灶(Herpetiform Ulcers),在臨床醫學上,這類非外傷性且具自限性的口腔黏膜病變,其誘發因子通常與個體當前的生理壓力、情緒波動或哪一種全身性的生理防禦狀態功能波動最為相關?

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  1. 觀念驗證
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📝 口腔潰瘍與免疫力
💡 口腔黏膜多發性潰瘍常與免疫功能低下或壓力誘發有關。
比較維度 泡疹樣口瘡 (RAS) VS 復發性單純泡疹 (HSV)
好發部位 非角化黏膜 (唇頰) 角化黏膜 (牙齦硬顎)
前驅症狀 無水泡,直接潰瘍 先出現成簇小水泡
致病機轉 免疫系統紊亂 病毒潛伏於神經節
💬兩者均與免疫下降有關,但依發生位置及是否有水泡可明確區分。
🧠 記憶技巧:多發小潰瘍,壓力大時長;口瘡非角化,病毒好硬顎。
⚠️ 常見陷阱:易將「泡疹樣口瘡」誤認為「單純泡疹感染」,後者好發於硬顎等角化黏膜且具水泡前期。
復發性口瘡 (RAS) 單純泡疹病毒 (HSV) 貝賽特氏症 (Behcet's Disease)

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