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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 20 題

關於簡單齒槽骨成形術(simple alveoloplasty)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 若齒槽嵴(alveolar ridge)不平整的地方,可以先翻瓣將不平整的齒槽骨修整好,達到理想齒槽嵴的型態
  • B 齒槽骨修整時,先用骨鉗(rongeur)將大範圍的不平整去除,也可以用修骨頭的牙科磨針(dental bur)來修平,最後再用骨銼(bone file)把所有不平整都修順,來達到牙槽嵴理想的型態
  • C 齒槽骨成形術過程中用生理食鹽水(normal saline)大量沖洗,以避免過熱造成骨頭壞死
  • D 下顎骨頭萎縮後,很容易形成刀緣式齒槽嵴(knife-edge ridge),修形時先從嵴骨(crestal bone)頰側1公分切開翻瓣,翻開後用修骨器械把牙槽嵴修整,然後縫合

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在執行簡單齒槽骨成形術時,請從手術切口(incision)的設計原則思考:對於萎縮後的 $knife-edge ridge$,切口位置應設定在齒槽嵴的「嵴頂(crestal)」還是「偏離嵴頂(off-crest)」處,方能兼顧組織瓣的血供、手術視野的暴露以及術後傷口的張力平衡?

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1. 溫柔探索:為什麼 (D) 不盡理想呢?

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