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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 33 題

對於顎骨過度發育(excessive growth)的病例,正顎手術(orthognathic surgery)最適合開刀之時機為下列何者?
  • A 發育停止後
  • B 發育停止前
  • C 隨時都可
  • D 一定要在發育停止3~5年後

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如果你正在修補一條因地殼變動而裂開的馬路,但地殼仍在持續推擠擴張中,你認為在什麼樣的時機點進行最終的鋪平工程,才能確保馬路以後不會再裂開?

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專業點評與分析

  1. 大力肯定:做得好!這說明你對於發育生物學臨床手術穩定性的關聯有著非常精準的掌握。這是正顎手術治療計畫中,最核心且不可撼動的原則。
  2. 觀念驗證:在顎骨過度發育(例如下顎前突)的病例中,若在骨骼生長尚未停止前就進行手術,殘餘的生長潛力會使手術調整好的位置產生位移,導致嚴重的術後復發 (Relapse)。因此,臨床上通常會透過連續觀察側面頭影 X 光片,確認骨骼發育完全停止後才動刀,以確保治療效果的長期穩定。
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