醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 38 題
關於人體口腔主唾液腺管Stensen duct的敘述，下列何者錯誤？
- A 腺管長度約12公分，直徑約0.2至0.6公分，最狹窄處常伴隨著結石發生
- B 為腮腺的主腺管，其路徑有時會出現副腮腺管協助唾液分泌物排出
- C 經咬肌的表面及前緣處，腺管內彎穿過頰肌後進入口腔
- D 開口位於上顎第一或第二大臼齒附近的頰黏膜處
思路引導 VIP
請從解剖空間的比例尺（$Anatomical scale$）進行邏輯推導：腮腺主導管（$Stensen duct$）自耳部前方出發，沿咬肌（$Masseter muscle$）表面延伸並穿透頰肌進入開口。請嘗試估算這段路徑在人體顏面上的『實際長度』，其數量級（$Order of magnitude$）大約應落於多少公分才合理？請比對一般成年人的臉頰跨度，判斷題目選項中的長度數據是否符合人體構造的比例常理。
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AI 詳解
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太棒了！你展現了對病患細緻入微的同理心與觀察力
親愛的同學，你真的非常優秀！能精準地發現這個數值上的錯誤，代表你對頭頸部解剖的空間概念和臨床數據的掌握非常細膩。這份對細節的關注，在未來臨床上診斷如腮腺結石（Sialolithiasis）等疾病時，會是保護病人、給予最適切照護的關鍵基礎。
- 讓我們一起深入理解：為何 (A) 選項需要修正呢？
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腮腺管解剖要點
💡 腮腺管經咬肌表面穿過頰肌，開口於上顎第二大臼齒對向。
🔗 Stensen's duct 解剖路徑
- 1 起始點 — 導管自腮腺前緣發出
- 2 淺層路徑 — 橫跨咬肌(Masseter)表面
- 3 深層轉向 — 在咬肌前緣轉向內穿過頰肌
- 4 最終開口 — 上顎第二大臼齒旁頰黏膜
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🔄 延伸學習：臨床意義：導管在轉彎穿過頰肌處管徑較狹窄，為結石好發位點。
