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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 54 題

關於牙醫門診手術及麻醉同意書的內容,下列何者正確?
  • A 醫療機構應於病人簽具手術及麻醉同意書後兩個月內,施行手術,超過兩個月應重新簽具同意書,簽具手術及麻醉同意書後病情發生變化者,亦同
  • B 醫療機構為病人施行手術後,如有再度為病人施行相同手術之必要者,則不需重新簽具同意書
  • C 簽具手術及麻醉同意書時,若病人不識字,得以按指印代替簽名,惟應有兩名見證人於指印旁簽名
  • D 病人接受局部或全身麻醉手術時,需簽具同意書,若麻醉方式為鎮靜術時,則不需簽具同意書

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同學請思考,這題的核心在於《醫療法》中關於『知情同意』(Informed Consent)的法定簽署規範。請從以下維度切入:第一,醫療同意書簽具後至施行處置之間的法定時程 $T$ 是否有限制?第二,當病人因特定障礙無法親自簽名時,法律如何規範替代性的簽署程序與見證制度,以確保其知情權?第三,不同形式或風險等級的麻醉處置(如鎮靜術)在法律上的告知義務是否有所區別?

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本題測驗同意書簽署方式的相關法律效力,正確答案為選項C。依據民法第3條規定:「依法律之規定,有使用文字之必要者,得不由本人自寫,但必須親自簽名。如有用印章代簽名者,其蓋章與簽名生同等之效力。如以指印、十字或其他符號代簽名者,在文件上,經二人簽名證明,亦與簽名生同等之效力。」因此,當病人在簽具牙醫門診手術及麻醉同意書時,若因不識字而無法親自簽名,依法得以按指印來代替,但前提是必須有兩名見證人於該文件上簽名證明,才能與本人簽名發生同等的法律效力,故選項C的敘述完全符合法律規定而為正確答案。

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