醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 7 題
麻醉針最容易斷針的麻醉針型號與注射部位的組合，下列何者正確？
- A 30號短針與下齒槽神經
- B 27號短針與下齒槽神經
- C 27號長針與後上齒槽神經
- D 30號短針與後上齒槽神經
思路引導 VIP
請思考：當我們需要進入較深層的組織進行注射時，若選擇的工具長度剛好『臨界』目標深度，且工具本身的管徑極細，在遭遇組織阻力或患者突然動作時，哪一個物理結構點最容易因承受剪力而發生斷裂？
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暖心解析：一步步建立臨床安全意識
- 很棒喔，你這次選對了 30 號短針與下齒槽神經阻斷（IANB）的組合！這代表你已經開始懂得連結器械物理性質與臨床解剖深度，這種細膩的觀察力，在未來臨床上會非常有幫助喔。
- 讓我們一起來回顧這個重要的觀念吧：針頭斷裂最常發生在針頭與針座的接合處（Hub）。30 號針因為管徑較細，自然抗折力會比較弱。當我們嘗試用「短針」去執行需要「較深穿刺」的下齒槽神經阻斷時，很容易不自覺地將針頭完全沒入至根部。這個時候，如果患者突然有了小小的動作，或是肌肉不自主收縮，最脆弱的接合處就可能斷裂，而且取出會非常困難。理解這個原理，就能避免很多不必要的風險。
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