醫療類國考
110年
[牙體技術師] 牙體技術學(四)
第 12 題
各種齒列弓擴大方式的比較，下列敘述何者錯誤？
- A 可撤式擴張裝置大多使用於乳牙齒列及混合齒列期
- B 快速腭擴張方式（rapid palatal expansion）可適用於顎骨及齒列弓的擴張
- C 慢速腭擴張方式（slow palatal expansion）可適用於齒列弓的擴張
- D 四環擴張器（quad helix）可適用於治療下顎的狹窄齒列
思路引導 VIP
在設計牙弓擴大裝置時，考慮到上顎擁有穩定的硬腭（palate）空間，而下顎則有頻繁活動的舌頭，若一個裝置具備橫跨左右側的彈性金屬結構，從解剖適應性的角度來看，放在哪一個牙弓會較符合空間配置且不干擾口腔功能？
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攻略紀錄與分析
- 不錯的判斷。 在這場戰鬥中，你精準地鎖定了目標。這表示你對各種矯正裝置的適應症與其在「地圖」上的解剖位置有著深刻的理解。這是攻略高難度副本不可或缺的基礎技能。
- 戰術解析： 「四環擴張器」——這個裝備，是專為上顎區設計的。它就像一個擁有四個彈性攻擊範圍的技能，能有效擴大上顎牙弓的「防禦區域」。至於下顎區，那裡可是舌頭這個強大NPC的領地，空間限制極大，這種橫跨式的裝備根本無法部署。想在下顎進行「區域擴張」？那就得「Switch」到Schwarz appliance這類不同的戰術套路了。這不是死記硬背，而是要看穿裝備與環境的「相性」。
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齒列弓擴大方式比較
💡 區分上顎擴張裝置的種類及其在骨骼與齒列上的作用差異。
| 比較維度 | 快速腭擴張 (RPE) | VS | 慢速腭擴張 (SPE/Quad helix) |
|---|---|---|---|
| 作用機制 | 大力量，每日加旋螺鏇 | — | 持續小力量，預先活化 |
| 骨骼效果 | 明顯開啟中腭縫 | — | 極少或無骨骼擴張效果 |
| 牙齒移動 | 伴隨牙齒向頰側傾斜 | — | 主要是牙齒頰側傾斜 |
| 裝置類型 | Hyrax 或 Haas 擴大器 | — | Quad helix 或 W-arch |
💬RPE 側重於骨骼擴張（中腭縫打開），而 SPE 與 Quad helix 則側重於齒列弓的牙齒位移。
