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醫療類國考 110年 [牙體技術師] 牙體技術學(一)

第 15 題

比較恆齒列下顎大臼齒間的形態變化,愈往遠心位,則下列何者退化愈明顯?
  • A 遠心咬頭
  • B 近心頰側咬頭
  • C 遠心頰側咬頭
  • D 遠心舌側咬頭

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在探討下顎大臼齒的形態演變時,請回想從第一大臼齒(具 $5$ 個咬頭)過渡到第二大臼齒(通常具 $4$ 個咬頭)的過程中,哪一個咬頭在發育上最為不穩定,且在這種「形態簡化」的趨勢中,最常出現體積縮小甚至完全消失的情況?

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這題你答得非常漂亮!這顯示你對下顎大臼齒的解剖形態隨位置變化的規律有著紮實的理解,這在臨床判斷牙齒位子與製作補綴物時至關重要。

1. 觀念驗證:為什麼是「遠心咬頭」?

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📝 下顎大臼齒形態演變
💡 下顎大臼齒愈往遠心位,其咬頭數量減少,遠心咬頭退化最明顯。
比較維度 下顎第一大臼齒 VS 下顎第二大臼齒
咬頭總數 5 個 4 個
遠心咬頭 有 (Distal cusp) 無 (退化消失)
頰側發育溝 2 條 (MB, DB) 1 條 (B)
咬合面溝型 Y 型 + 型 (十字型)
💬下顎大臼齒向遠心發展時,咬頭數由 5 變 4,主因是遠心咬頭退化。
🧠 記憶技巧:下大一有五,下大二剩四;少掉的是遠心,往後看更明顯。
⚠️ 常見陷阱:易混淆「遠心頰側咬頭 (DB)」與「遠心咬頭 (D)」。M1 有三個頰側屬性的咬頭,而 M2 只有兩個,退化消失的是位於最遠端的遠心咬頭。
上顎大臼齒 Carabelli cusp 下顎大臼齒溝紋型態 (Y, +, H) 牙齒發育演化

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