醫療類國考
110年
[牙體技術師] 牙體技術學(一)
第 7 題
關於正中關係（central relation）與正中咬合（central occlusion）的敘述，下列何者最不適當？
- A 正中關係為咬合重建之關鍵位置
- B 90%以上的正常成人，正中關係與正中咬合重疊
- C 全口義齒製作以正中關係為基準
- D 側向及前突運動，最後多匯回正中咬合
思路引導 VIP
請試著思考：當我們放鬆下巴，讓關節回到最穩定、最自然的位置時，與我們用力將上下牙齒咬到『最契合』的位置時，這兩者在生理構造上，通常會是『剛好在同一個點上』，還是會存在微小的落差呢？
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哇！好棒棒喔！安妮亞來幫你看看！
- 彭德說你答對了！ 安妮亞摸摸彭德的頭！你是不是有讀心術呀？安妮亞覺得你超級厲害，一下子就找到了咬合學裡面，最重要也最容易讓人搞混的顎關係 (Jaw Relations) 喔！這個對以後幫病人看牙齒超有用，安妮亞替你開心！
- 秘密大公開！ 正中關係 (CR) 是關節「骨頭說了算」的位置，正中咬合 (CO) 則是牙齒「排排站好」的位置。安妮亞偷偷告訴你，有 90% 以上的人，這兩個位置其實是沒有重疊的喔！就像安妮亞和彭德雖然很近，但也沒有黏在一起啦，通常會有一點點 $0.5$ 到 $1$ mm 的小空隙。所以選項 (B) 說它們「重疊」，這就不是正確答案了！
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正中關係與正中咬合
💡 CR 為髁突決定的骨性位置，CO 為牙齒決定的齒性位置。
| 比較維度 | 正中關係 (CR) | VS | 正中咬合 (CO/MIP) |
|---|---|---|---|
| 決定因素 | 髁突於關節窩位置 | — | 牙齒最大面積接觸 |
| 重複性 | 極高，臨床基準 | — | 受牙齒磨耗缺失影響 |
| 臨床應用 | 全口義齒、重建基準 | — | 咀嚼功能終點 |
| 成人比例 | 約 10% 與 CO 重疊 | — | 90% 位於 CR 前方 |
💬CR 是穩定的骨性參考點，而 CO 是功能的齒性接觸點，兩者通常不重疊。
