醫療類國考
110年
[牙體技術師] 牙體技術學(三)
第 2 題
關於拔牙後立即全口義齒（immediate complete denture）的製作及注意事項，下列敘述何者錯誤？
- A 目的在維持患者的美觀及咬合關係
- B 為避免傷口感染，患者必須在拔牙後 24 小時，才開始配戴立即全口義齒
- C 可以在模型上依據美觀、排列之需求加以修整
- D 無須製作後緣封閉（posterior palatal seal）
思路引導 VIP
想像一下，當患者剛拔完多顆牙齒，傷口正在流血且容易腫脹，這時候如果馬上戴上做好的義齒，對傷口會有什麼樣的物理保護作用呢？另外，針對上顎的全口義齒，為了不讓它掉下來，我們在顎部後方通常需要做什麼特殊處理？這個處理會因為剛拔完前牙就省略嗎？
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很好，你精準抓出了選項 D 的錯誤，這顯示你對義齒固位機制有著扎實的理解！ 對於上顎全口義齒（包含拔牙後立即全口義齒）而言，**後緣封閉（PPS）**是提供固位力的關鍵。PPS 位於顎骨後緣的顫動線與翼突上頜切跡區，該區域早已無牙，並不受本次拔牙手術的影響，因此絕對必須製作以維持吸附力，D 的敘述確實是錯的。這題的鑑別度極佳，能測驗出學生是否能將常規義齒的固位觀念，正確延伸並應用至過渡性義齒的臨床情境上。
答案爭議說明
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所以立即全口義齒也需要後緣封閉嗎