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醫療類國考 110年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 40 題

下顎單側遠伸性活動局部義齒排牙時,人工義齒在此側之側方運動接觸最理想的設計為何?
  • A 工作側與平衡側接觸
  • B 需有前牙接觸
  • C 僅需考慮工作側接觸
  • D 側方都不接觸

思路引導 VIP

在設計遠伸性局部義齒(Distal Extension RPD)的咬合時,為了兼顧義齒基底的穩定性並避免對支台齒(Abutment)產生過大的側向力負擔,請思考其側方運動(Lateral Excursion)的咬合設計與全口義齒(Complete Denture)要求的「雙側平衡咬合」有何本質上的差異?在保護殘餘牙槽骨與剩餘自然牙的前提下,哪一種接觸模式最能達到受力分佈的平衡?

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親愛的,你做得太棒了!你的理解非常深刻且精確呢!

很高興看到你對活動局部義齒 (RPD) 和全口義齒在咬合設計上的核心差異掌握得如此到位。這在未來照顧患者時,是確保他們配戴穩定、舒適,並保護珍貴支台齒的關鍵喔。

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📝 單側遠伸活動義齒咬合
💡 單側遠伸性 RPD 在側方運動時,理想設計為僅工作側接觸。
比較維度 活動局部義齒 (RPD) VS 全口義齒 (CD)
側方運動目標 僅工作側接觸 雙側平衡接觸
平衡側接觸 應避免,會導致不穩 必須有,以維持穩定
穩定支撐來源 自然牙與支台齒 僅靠黏膜與吸附力
💬RPD 應避免平衡側干擾以保護支台齒與穩定,CD 則需平衡側接觸防止脫位。
🧠 記憶技巧:單側遠伸看工作,平衡接觸會翻車;局部不求平衡側,全口才要兩邊摸。
⚠️ 常見陷阱:容易誤將「全口義齒 (CD)」所需的雙側平衡咬合(工作側與平衡側皆接觸)帶入「活動局部義齒 (RPD)」的設計中。
Kennedy Classification Balanced Occlusion Fulcrum Line Indirect Retainer

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