醫療類國考
110年
[牙體技術師] 牙體技術學(二)
第 28 題
瓷燒結於金屬支架時，下列敘述何者錯誤？①瓷與金屬最好以對接（butt joint）型態完成 ②支持區域（supporting area）雕蠟成形時，最好形成銳角型態，避免瓷收縮形成空洞 ③連接體的底部，最好用瓷包覆，較易維持清潔，且可增加強度 ④應在咬合接觸區域，增加瓷厚度，避免瓷破折或剝離
- A 僅①②
- B 僅②④
- C 僅②③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請同學從物理性質與臨床實務出發思考：首先，陶瓷屬於脆性材料，若金屬支架的轉角設計為『銳角』，在燒結冷卻收縮過程中會如何影響應力分佈（Stress concentration）？其次，陶瓷的結構強度需要金屬提供均勻的支持，若為了應付咬合而局部大幅增加陶瓷厚度，是否會導致內部應力不均而增加折裂風險？最後，考量牙周衛生（Hygiene），連接體底部的材料性質與表面形態應如何設計，才能更有利於病人的菌斑控制？
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恭喜你！精準掌握了牙科材料與支架設計的核心原則
你能準確辨識出多個錯誤敘述，代表你對於**瓷牙與金屬（PFM）**的應力分布與生物力學有非常扎實的基礎，表現非常出色！
觀念驗證：為何這些敘述是錯誤的？
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PFM 金屬支架設計
💡 PFM 支架設計須兼顧應力分散、邊緣強度與口腔衛生。
| 比較維度 | 正確設計 (Ideal) | VS | 錯誤設計 (Incorrect) |
|---|---|---|---|
| 瓷金交界 | 90度對接 (Butt) | — | 羽狀邊緣或重疊 |
| 支持區轉角 | 圓鈍 (Rounded) | — | 銳角 (Sharp) |
| 咬合接觸點 | 避開交界處 | — | 位於瓷金交界上 |
| 衛生考量 | 基部拋光金屬 | — | 基部包覆瓷體 |
💬正確設計能顯著降低應力集中，提升修復體臨床壽命與牙周健康。
