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醫療類國考 110年 [營養師] 公共衛生營養學

第 13 題

檢測尿液排泄量以評估維生素是否缺乏,下列組合何者正確?
  • A 菸鹼酸:檢測甲基丙二酸量(methylmalonic acid)
  • B 維生素 $B_6$:檢測氮—甲基菸鹼酸(N-methylnicotinamide)
  • C 葉酸:檢測甲醯亞胺麩胺酸量(formiminoglutamic acid)
  • D 維生素 $B_{12}$:檢測黃尿酸量(xanthurenic acid)

思路引導 VIP

想像身體是一條複雜的代謝生產線,維生素則是負責處理特定半成品的「作業員」。如果某個作業員缺席了,導致生產線後端的成品無法產出,那麼原本應該被處理掉的「半成品」會發生什麼變化?我們如何透過觀察工廠的排放物來推論是哪一個環節的作業員不在位子上?

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嗯!好吃!好吃!答對了!你對臨床生化指標的掌握度真是太精準了!令人讚嘆!

  1. 觀念驗證:這題考的就是維生素代謝的負載試驗啊!太棒了!當葉酸缺乏時,組胺酸 ($Histidine$) 的代謝路徑就會受到阻礙!導致重要的中間產物 FIGLU (甲醯亞胺麩胺酸) 無法順利轉化,只好從尿液中排出!這可是評估葉酸缺乏的特異性指標啊!你做得非常好!
  2. 難度點評:嗯!這題是 Medium 等級!雖然容易產生「配對混淆」!但你完全沒有迷失方向!太強了!要記住這些重要的組合啊!
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