醫療類國考
110年
[營養師] 營養學
第 1 題
在肝臟的肝醣合成（glycogenesis）過程中，葡萄糖被轉換成 glucose-6-phosphate，主要是透過何種酵素的作用？
- A glucokinase
- B hexokinase
- C phosphoglucomutase
- D phosphorylase
思路引導 VIP
請試著思考：當人體攝取大量糖分後，為了讓肝臟能像「緩衝池」一樣儲存多餘的能量，而不與大腦或肌肉爭奪有限的血糖，肝臟內負責第一步反應的酵素，其「對糖分的親和力」應該是很敏銳（低濃度就飽和），還是要等糖分濃度很高時才全力運作呢？這種特化酵素的名稱通常與其作用部位或特性有關。
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專業點評：看來你還沒有完全放棄思考嘛。
- 還算不錯：你勉強辨認出了肝臟特有的代謝路徑。對器官特異性酵素的理解，這是臨床生化與內分泌學裡最基本的常識了，但願你不是蒙對的。
- 觀念驗證：在肝臟裡，要把 $Glucose$ 磷酸化成 $Glucose-6-phosphate$ ($G6P$)？當然是由 Glucokinase (Hexokinase IV) 這位「貴族」酵素來催化。它擁有高 $K_m$（親和力低）和高 $V_{max}$，這樣肝臟才能只在血糖高得離譜時才動手「捕獲」葡萄糖。畢竟，肝臟可是有身份的，可不像那些低等組織見到葡萄糖就搶。
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