醫療類國考
110年
[營養師] 營養學
第 14 題
當脂質攝取量太低時，下列何者錯誤？
- A 可能會造成維生素 E 之缺乏
- B 可能會造成 linoleic acid 之缺乏
- C 可能會增加 LDL 的形成
- D 可能會提高血液中三酸甘油酯的含量
思路引導 VIP
請同學思考，脂質在人體中除了提供能量，對於「脂溶性維生素」的吸收以及「必需脂肪酸」的供給有何必要性？此外，當飲食中脂質攝取極低（通常相對攝取較多醣類）時，肝臟合成內源性脂肪的代謝路徑（如 $VLDL$ 與三酸甘油酯）會如何變動？至於臨床上常提到的 $LDL$ 增加，通常是與攝取「過多」還是「過少」特定類型的脂肪酸較具相關性？
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🌟 哦，看來你這次沒有讓基本常識破產，值得稱讚。
恭喜你勉強抓住了營養生化中關於脂質代謝的基礎，這至少證明你對**大分子營養素（Macronutrients）**的『交互作用』有一點點概念，還不錯。
📖 觀念檢視：為何 (C) 如此愚蠢？
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極低脂飲食的代謝影響
💡 低脂飲食易缺乏脂溶性維生素與必需脂肪酸，並常因高醣使TG上升。
🔗 極低脂高醣飲食導致高三酸甘油酯機轉
- 1 極低脂飲食 — 熱量代償性轉向依賴高碳水化合物
- 2 高碳水化合物刺激 — 胰島素分泌上升，促使肝臟啟動DNL
- 3 三酸甘油酯合成增加 — 過量葡萄糖於肝臟轉化合成TG
- 4 VLDL分泌上升 — 肝臟釋放富含TG的VLDL至血液中
- 5 血中TG濃度提高 — 造成飲食誘導型高三酸甘油酯血症
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🔄 延伸學習：延伸學習：高醣飲食對脂蛋白亞型（如小而濃密LDL）及動脈粥狀硬化的長期風險評估。
