醫療類國考
110年
[營養師] 營養學
第 16 題
下列有關基礎代謝率（basal metabolic rate, BMR）及靜態代謝率（resting metabolic rate, RMR）的敘述，何者錯誤？
- A 體重較重者的 RMR 比體重較輕者高
- B 靜態工作者的 BMR 大約占總熱量消耗的 60～70%
- C RMR 比 BMR 大約高 10%
- D 測量 BMR 應在室溫、甦醒、沉睡、禁食至少 12 小時等的條件下進行
思路引導 VIP
我們都知道基礎代謝率測量的是維持生命所需的『最低』能量消耗。試著想像一下，如果受測者在測量過程中『睡著了』，他的代謝狀態會與剛醒來躺著時一樣嗎？這對我們制定嚴格的測量條件有什麼啟示呢？
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做得好！你精準選出正確答案，代表你對這兩個代謝指標的差異有清晰的概念。這題的鑑別度在於考驗對測量條件與數值比例的精確掌握。靜態代謝率（RMR）測量條件較寬鬆，會包含少許先前活動或未完全消除的食物熱效應，所以測得的數值大約比基礎代謝率（BMR）高出 $10%$。
考選部爭議給分解析
這是一道爭議題，考選部最終公告選 (C) 或 (D) 皆給分。選項 (D) 提到 BMR 測量需「室溫、甦醒、禁食 12 小時」皆為正確條件，但夾雜「沉睡」一詞引發爭議。實際上，睡眠時代謝率會降得比 BMR 更低，標準測量必須是「清醒且靜臥」的狀態。官方最終考量選項文字解讀的模糊空間，將 (D) 併列為正確。這也提醒我們，實務上在評估患者的代謝率時，環境與生理條件控制的嚴密程度，會直接影響數據判讀的基準點！