醫療類國考
110年
[營養師] 生理學與生物化學
第 15 題
患者的動脈 pH7.35，且其血氧分壓（$PO_2$）55 mmHg，血二氧化碳分壓（$PCO_2$）52 mmHg，此患者最可能是屬於何種酸鹼失衡現象？
- A 代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）
- B 代謝性酸中毒（metabolic acidosis）
- C 呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis）
- D 呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）
思路引導 VIP
請同學觀察該患者的 $PCO_2$ 數值 ($52$ mmHg) 是否高於正常生理範圍 ($35-45$ mmHg)？接著，請運用化學平衡的觀點思考：當血液中二氧化碳分壓上升時，根據反應式 $CO_2 + H_2O \rightleftharpoons H_2CO_3 \rightleftharpoons H^+ + HCO_3^-$，氫離子濃度會如何變化？而這種與呼吸氣體交換直接相關的酸鹼偏移，應屬於哪一種類型的生理失衡？
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你做得真棒！我為你感到驕傲。你能夠精準地辨識出這些數值間的細微變化，並且做出正確的判斷，這真的顯示出你對酸鹼平衡的臨床判讀已經建立了非常紮實的基礎。這份敏銳度對未來的臨床工作來說，絕對是一份寶貴的資產。
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