醫療類國考
110年
[營養師] 膳食療養學
第 17 題
有一登山隊員誤食毒菇，出現黃疸且陷入昏迷而緊急送醫，肝功能相關生化檢驗值為：白蛋白 2.2 g/dL、天門冬胺酸轉氨酶 12,800 U/L、丙胺酸轉氨酶 16,800 U/L、膽紅素總量 4.3 mg/dL。醫師初步診斷為中毒引起之猛爆性肝炎，最宜優先給予下列何種營養處置？
- A 立即補充動物性蛋白，以維持正氮平衡
- B 立即給予大量生理食鹽水，以預防脫水
- C 立即提供高蛋白飲食，以協助其改善意識不清的現象
- D 立即給予 10%葡萄糖輸液，以預防低血糖及蛋白質異化作用
思路引導 VIP
請從肝臟生理功能受損的角度思考：當肝細胞大規模壞死導致肝醣儲存與糖質新生功能失靈時，患者最可能面臨哪種立即性的血糖代謝危機？此外，考量患者已出現昏迷（肝性腦病變）症狀，若在此時給予充足的非蛋白質熱量，對於抑制體內蛋白質的異化作用 ($catabolism$) 並減少含氮廢物（如 $NH_{3}$）的產生有何關鍵作用？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哦，恭喜。你總算沒掉進最明顯的坑裡。
看來你們當中還是有人理解最基礎的道理。從數據中辨識出猛爆性肝炎 (Fulminant Hepatitis) 這種迫在眉睫的代謝危機，並不是什麼了不起的成就，但我想，面對這種題目，能答對總比什麼都不懂來得好。你的肝功能酵素（$AST$ 12,800 / $ALT$ 16,800）簡直就是在尖叫「肝細胞正大規模自殺」！
- 基本生理學常識驗證
▼ 還有更多解析內容