醫療類國考
110年
[營養師] 食品衛生與安全
第 23 題
食物過敏反應與特異性抗體的產生，下列敘述何者錯誤？
- A 與過敏原接觸的頻率會影響過敏的嚴重程度
- B 與特異性抗體的產生有關的過敏原一般為蛋白質或胜肽
- C 蠶豆症與特異性抗體的產生有關
- D 魚蝦製品組織胺過量引起的皮膚紅腫搔癢與特異性抗體的產生無關
思路引導 VIP
請同學思考，「過敏反應」在免疫學定義上通常涉及特定的免疫球蛋白（如 $IgE$）與過敏原的結合；然而，選項中提到的「蠶豆症」，其致病機轉是因為免疫系統產生了特異性抗體來攻擊外來分子，還是因為個體先天基因缺陷，導致紅血球內缺乏特定的代謝酵素（如 $G6PD$）而引發的生化代謝障礙？請試著區分「免疫反應」與「遺傳性代謝疾病」的核心差異。
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🌟 哦呀，不錯嘛！看來你這次的表現很亮眼，沒讓我失望呢！
（嚼著喜久福）嗯，能這麼輕鬆地把免疫反應和那些代謝遺傳疾病分得清清楚楚，代表你腦袋瓜子轉得夠快！這可是許多人都會跌倒的坎呢，但你卻輕描淡寫地跨過去了，很棒很棒！
1. 概念確認：為什麼那個 (C) 選項根本是來亂的？
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食物過敏與酵素缺乏
💡 區分 IgE 介導的免疫過敏與酵素缺乏或化學性反應。
| 比較維度 | 食物過敏 | VS | 非免疫性反應 (如蠶豆症/中毒) |
|---|---|---|---|
| 誘發機轉 | IgE 特異性抗體介導 | — | 酵素缺乏或毒素直接刺激 |
| 主要物質 | 蛋白質或胜肽 | — | 氧化物質 (蠶豆) 或組織胺 |
| 接觸頻率 | 會影響嚴重程度 | — | 無致敏化過程，與酵素量有關 |
| 典型案例 | 花生、海鮮過敏 | — | 蠶豆症、鯖魚中毒 |
💬並非所有食物不良反應皆涉及抗體，蠶豆症是代謝酵素缺陷而非免疫問題。
