醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 27 題
當尿道海綿體（corpus spongiosum）破裂造成尿液外滲，最常見尿液外滲堆積的位置在：
- A 陰囊（scrotum）
- B 睪丸（testis）
- C 前列腺（prostate gland）
- D 大腿（thigh）
思路引導 VIP
請從解剖學角度思考會陰淺筋膜 ($Colles' fascia$) 的附著位置，特別是它如何與大腿的闊筋膜 ($fascia lata$) 相連，以及它與陰囊及腹壁筋膜的連續性。當尿液滲入淺會陰空隙 ($superficial perineal space$) 時，哪些構造會阻擋尿液進入大腿，進而使其轉向積聚在最具擴張性的鄰近囊袋構造中？
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尿道破裂與尿液外滲
💡 前尿道破裂時，尿液會侷限在會陰淺筋膜（Colles' fascia）所形成的空間內。
| 比較維度 | 前尿道破裂 (海綿體部) | VS | 後尿道破裂 (膜部) |
|---|---|---|---|
| 破裂位置 | 泌尿生殖膈下方 | — | 泌尿生殖膈上方 |
| 尿液外滲位置 | 會陰淺隙、陰囊、下腹壁 | — | 骨盆腔內、膀胱周圍 |
| 常見原因 | 騎跨傷 (Stradle injury) | — | 骨盆骨折 (Pelvic fracture) |
| 臨床特徵 | 蝴蝶狀瘀青、陰囊腫脹 | — | 前列腺移位 (High-riding) |
💬前尿道破裂影響會陰淺層構造；後尿道破裂則影響深層骨盆腔構造。
