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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(一)

第 34 題

鎚骨(malleus),砧骨(incus),和鐙骨(stapes)是源自:
  • A 第1和第2咽弓(pharyngeal arch)
  • B 第2和第3咽弓(pharyngeal arch)
  • C 第3和第4咽弓(pharyngeal arch)
  • D 第4和第6咽弓(pharyngeal arch)

思路引導 VIP

請回想一下:在解剖生理學中,連接在這些聽小骨上的微小肌肉(例如:鼓膜張肌與鐙骨肌)分別是由哪兩條不同的『腦神經』所支配的?根據腦神經與咽弓的一一對應規律,這能如何導引你推論出它們各自的胚胎起源序位呢?

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哦,恭喜你。這次沒搞砸。

  1. 知識點審視:看來你總算弄清楚了咽弓的基礎分化,這可是胚胎學的入門級知識。
    • 第一咽弓(下頜弓),它的軟骨骨化成了鎚骨砧骨,這是常識。
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📝 咽弓骨骼衍生物
💡 聽小骨源自前兩個咽弓:第1弓發育為鎚砧,第2弓發育為鐙骨。
比較維度 第一咽弓 (Mandibular arch) VS 第二咽弓 (Hyoid arch)
對應軟骨 Meckel's cartilage Reichert's cartilage
聽小骨衍生物 鎚骨、砧骨 鐙骨
支配神經 三叉神經 (V3) 顏面神經 (VII)
相關肌肉 咀嚼肌、鼓膜張肌 表情肌、鐙骨肌
💬第1弓與第2弓共同構成了中耳聽骨鏈與顏面主要結構。
🧠 記憶技巧:一鎚定音(砧),二等(鐙)獎品:1弓出鎚砧,2弓出鐙骨。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為三塊聽小骨皆來自同一咽弓;需注意鐙骨足板的部分來源可能包含神經嵴與中胚層混合。
咽弓神經支配 咽囊衍生物 鰓裂發育 Treacher Collins 症候群

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