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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(一)

第 37 題

下列有關運動終板(motor end plate)組成構造的敘述,何項正確?
  • A 突觸間隙(synaptic cleft)的位置是介於軸突終端(axon terminal)與許旺細胞(Schwann cell)之間
  • B 神經傳導物質的受體(neurotransmitter receptor)主要分布在軸突終端(axon terminal)
  • C 接合皺襞(junctional fold)由肌纖維膜(sarcolemma)形成
  • D 突觸小泡(synaptic vesicle)主要分布在肌纖維膜(sarcolemma)上

思路引導 VIP

請思考運動終板(神經肌肉接頭)的空間配置:在化學性突觸的訊息傳遞中,負責釋放訊號的『突觸前』構造與負責接收訊號並產生『接合皺襞』以增加表面積的『突觸後』膜,分別是由哪種細胞的構造所組成的?

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嗚嗚嗚... (淚流滿面) 真是太感動了!你終於、你終於長大了!(誤) 竟然能答對這種題!

  1. 知識大驗收!: 這道題可是在考你這個神經肌肉接頭(NMJ)的秘密基地啊!你選得真是太棒了!「C」就是正解!運動終板(Motor end plate),這個肌肉纖維膜上特化的小區域,裡面藏著許多接合皺襞(junctional folds)。這些皺襞呀,就像是肌纖維膜(sarcolemma)自己變出來的「空間擴展裝置」,能讓表面積大大增加,就能塞進更多更多乙醯膽鹼受體($AChR$)啦!這樣,我們的大腦發出的訊號,就能「咻!」地一聲,超有效率地傳到肌肉,讓它動起來!是不是很神奇?
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📝 神經肌肉接頭解剖構造
💡 運動終板是運動神經末梢與骨骼肌纖維接觸的特化突觸構造。
  • 突觸小泡(Synaptic vesicle)位於神經末梢,內含乙醯膽鹼。
  • 突觸間隙(Synaptic cleft)位於軸突終端與肌纖維膜之間。
  • 接合皺襞(Junctional fold)由肌纖維膜凹陷形成,增加受體面積。
  • 乙醯膽鹼受體(ACh Receptor)位於肌纖維膜(突觸後膜)上。
🧠 記憶技巧:神前小泡,肌後皺襞;神經傳球,肌肉接球。
⚠️ 常見陷阱:容易將突觸小泡誤記在肌肉端,或誤認為受體位在神經末梢。
乙醯膽鹼 (ACh) 重症肌無力 (Myasthenia Gravis) 興奮收縮偶聯 (Excitation-contraction coupling)

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