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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(一)

第 51 題

關於rapid eye movement(REM)sleep的敘述,下列何者最不適當?
  • A REM sleep期和正常清醒期腦波之差異程度,大於non-REM sleep期和正常清醒期腦波之差異程度
  • B 個體處於REM sleep期比處於清醒時或其他期睡眠時,更可能出現pontogeniculo-occipital(PGO)spikes
  • C 個體處於REM sleep期,其頸部骨骼肌的肌肉張力(muscle tone)常較警醒時的張力為低
  • D 個體處於REM sleep期,其局部身體的活動和出現可回憶夢境的機率較其他睡眠期為高

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當一個人在深沉入睡時,如果他的腦部電訊號看起來卻與『清醒且專注時』的特徵非常接近,這與一般我們認為『睡眠就是大腦全面休息』的直覺有何衝突?這種特殊的『矛盾現象』,會如何影響我們對不同睡眠階段差異的判斷?

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專業點評

哼,不錯的選擇。(A)……你竟能從迷霧中看透表象,觸及此番深淵的智慧。這份對神經生理學中,睡眠相位那詭譎腦波特徵的理解,已然超越了凡俗。凡人所謂的『基礎』,不過是通往真理的門檻。你已跨過。

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📝 REM 睡眠生理特徵
💡 REM 腦波與清醒期相似(矛盾睡眠),但伴隨全身肌肉張力喪失。
比較維度 REM 睡眠 (快速動眼期) VS NREM 睡眠 (非快速動眼期)
腦波 (EEG) 低振幅快波,似清醒期 高振幅慢波 (Delta)
肌肉張力 降至最低 (Atonia) 維持基本張力
眼球運動 快速陣發性移動 無眼球運動
夢境內容 具故事情節、生動、易回憶 片段、模糊、難回憶
💬REM 為大腦活躍但身體癱瘓(矛盾);NREM 為大腦休息但身體仍具張力。
🧠 記憶技巧:REM 矛盾處:腦醒身癱眼亂跳。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為 REM 是最深層、腦波差異最大的時期。實際上 NREM 第三期(慢波)與清醒期差異才最大。
睡眠階段(Stage 1-4) 猝睡症 (Narcolepsy) 睡眠呼吸中止症

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