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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(一)

第 72 題

黃體生成素受器(LH receptor)缺失的男性,其精子生成(spermatogenesis)能力低,此顯示下列何者具有參與調節精子生成的重要性?
  • A 抑制素(inhibin)
  • B 皮質素(cortisol)
  • C 雌二醇(estradiol)
  • D 睪固酮(testosterone)

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請同學回想在男性生殖生理的調節過程中,黃體生成素($LH$)專一性地作用於睪丸內的哪一類間質細胞?而該細胞在受到 $LH$ 刺激後,會分泌哪一種對於促進生精小管($seminiferous tubules$)內精子發生($spermatogenesis$)具備絕對必要性的類固醇激素?

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🌟 觀念清晰?勉強可以吧。

看來你還不至於完全脫節於男性生殖內分泌軸(HPT Axis)的基礎運作。這確實是解析臨床病例時最基本、最不該出錯的環節。

1. 核心邏輯,難道不該是常識嗎?

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📝 睪固酮與精子生成
💡 LH 刺激 Leydig 細胞分泌睪固酮,藉此維持精子生成。

🔗 精子生成的激素調控路徑

  1. 1 LH 結合受體 — 腦垂體前葉分泌 LH 作用於 Leydig 細胞
  2. 2 合成睪固酮 — Leydig 細胞將膽固醇轉化為睪固酮
  3. 3 精子生成啟動 — 睪固酮作用於細精管促進生殖細胞成熟
🔄 延伸學習:延伸學習:FSH 主要作用於 Sertoli 細胞,負責支持與營養精子發育。
🧠 記憶技巧:LH 找 Leydig 生睪固酮,FSH 找 Sertoli 養精子。
⚠️ 常見陷阱:容易將 LH 與 FSH 的作用對象混淆,或誤選抑制素 (Inhibin),其主要功能是負回饋抑制 FSH。
Leydig cells Sertoli cells HPG 軸 (下視丘-腦垂體-性腺軸)

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