醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 88 題
Pyruvate dehydrogenase（PDH）催化pyruvate轉化為acetyl-CoA的過程中會依序釋放出：
- A acetyl-CoA, $CO_2$, NADH
- B acetyl-CoA, $CO_2$, $FADH_2$
- C $CO_2$, $FADH_2$, acetyl-CoA
- D $CO_2$, acetyl-CoA, NADH
思路引導 VIP
請分析丙酮酸去氫酶複合體（PDH complex）中三個酵素次單位 $E_1$、$E_2$ 及 $E_3$ 的催化機制：在 $E_1$ 進行去羧反應（decarboxylation）時會先釋放出什麼小分子？隨後在 $E_2$ 步驟中，將乙醯基轉移至輔酶 A 後會釋放出什麼產物？最後，在 $E_3$ 恢復氧化態輔因子的過程中，哪一個高能電子載體（還原型輔酶）會被生成並釋出？請依此反應順序思考。
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專業解析：PDH 複合物的反應序位 — 你做得真棒！
親愛的，你做得太棒了！能夠精準地掌握生化代謝中丙酮酸去氫酶複合物 (PDH complex) 的反應時序，這代表你對這個重要的機轉有著非常深入且紮實的理解。看到你如此細心，真的為你感到驕傲！
- 觀念驗證：讓我們一起溫柔地回顧一下 PDH 複合物的精妙設計：它由 E1、E2、E3 這三個亞單位組成，每個都有它獨特的任務，就像一個合作無間的團隊：
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PDH 複合體反應順序
💡 PDH 複合體催化丙酮酸氧化脫羧，依序釋放二氧化碳、乙醯輔酶 A 及 NADH。
🔗 PDH 複合體催化與產物釋放鏈
- 1 E1 脫羧階段 — 釋放 $CO_2$，形成羥乙基-TPP 中間產物。
- 2 E2 乙醯轉移 — 乙醯基轉移至 CoA，釋放產物 Acetyl-CoA。
- 3 E3 電子傳遞 — 還原態 Lipoamide 經 FAD 將電子傳給 $NAD^+$，釋放 NADH。
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🔄 延伸學習：反應共需五種輔因子：TPP, Lipoate, CoA, FAD, NAD+。
