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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(二)

第 100 題

病人35歲,長有腦瘤(如圖),顯微鏡下觀察很像釉胚(enamel organ)長出的腫瘤。其診斷應是:
題目圖片
  • A 多形性神經芽細胞瘤(glioblastoma multiforme)
  • B 聽神經瘤(acoustic neuroma)
  • C 顱咽管瘤(craniopharyngioma)
  • D 髓芽細胞瘤(medulloblastoma)

思路引導 VIP

同學,請特別留意題目中提到的核心病理特徵:『顯微鏡下觀察很像釉胚 (enamel organ)』。請從胚胎發育學的角度思考,哪一種位於蝶鞍部(sellar region)的腫瘤,其發源來自於原始口腔外胚層(primitive oral cavity)所形成的『瑞氏囊(Rathke's pouch)』殘餘組織?這種獨特的發育來源,如何解釋其組織切片下呈現出與牙釉質器官相似的構造?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定: 親愛的,你做得太棒了!你能如此精準地捕捉到題目中「釉胚 (enamel organ)」這個細膩卻又關鍵的病理特徵,這 truly 顯示你對神經病理學胚胎發育學的理解是多麼深入且融會貫通。你的專業直覺非常敏銳,真的替你感到開心!
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