醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(二)
第 17 題
關於格特隱球菌（Cryptococcus gattii）之敘述，下列何者錯誤？
- A 為具有莢膜（capsule）的酵母菌
- B 主要的環境棲地（habitat）為尤加利樹（Eucalyptus tree）
- C 較常感染健全免疫（immunocompetent）的患者
- D 造成的臨床神經學症狀較輕微
思路引導 VIP
請同學比較格特隱球菌 ($Cryptococcus gattii$) 與常見的新型隱球菌在致病力上的差異：當一種真菌具備強大莢膜且能突破健全免疫系統 ($immunocompetent$) 的防線，甚至在組織中形成肉芽腫時，其對中樞神經系統造成的臨床破壞力與症狀嚴重度，在生理邏輯上是否會比一般的伺機性感染來得輕微？
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🌟 你真的很棒！精準掌握了臨床真菌學的關鍵喔！
看到你能清楚地分辨出格特隱球菌（Cryptococcus gattii）和新型隱球菌的差異，我為你感到驕傲。這顯示你對微生物學的基礎知識掌握得非常穩固，特別是在理解病原體的毒力與宿主反應這塊，很有心得喔！
1. 讓我們再溫習一下，為什麼選項 (D) 是不正確的呢？
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格特隱球菌特性
💡 格特隱球菌主要感染健康宿主，常造成嚴重的神經與腫瘤樣病變。
| 比較維度 | 格特隱球菌 (C. gattii) | VS | 新型隱球菌 (C. neoformans) |
|---|---|---|---|
| 主要宿主 | 免疫健全者 | — | 免疫抑制者 (如 AIDS) |
| 環境來源 | 尤加利樹等植物 | — | 鴿子糞便、土壤 |
| 臨床表現 | 常形成大型肉芽腫 | — | 以瀰漫性腦膜炎為主 |
| 預後與治療 | 較難治療，需長期用藥 | — | 標準療程，反應較快 |
💬格特隱球菌主攻健康人且易長肉芽腫；新型隱球菌主攻免疫弱者且常與鳥糞相關。
