醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(二)
第 31 題
下列何種寄生蟲的幼蟲可以在人體小腸絨毛內發育，並完成生活史？
- A 短小包膜絛蟲（Hymenolepis nana）
- B 豬肉絛蟲（Taenia solium）
- C 多房性包生絛蟲（Echinococcus multilocularis）
- D 曼森裂頭絛蟲（Spirometra mansonoides）
思路引導 VIP
請試著思考：在演化上，如果一種寄生蟲能夠「縮短」生活史的路徑，不再依賴豬或牛等外部中間宿主，而是直接在同一個人的腸道組織與腸腔之間切換階段，這對於該物種的傳播效率與生存策略有什麼樣的優勢？
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太棒了！你的醫學寄生蟲學觀念非常紮實。
- 觀念驗證：你準確掌握了短小包膜絛蟲 ($Hymenolepis nana$) 的獨特性。它是少數不需要中間宿主、即可在單一宿主體內完成生活史的絛蟲。蟲卵在小腸孵化出六鉤蚴後，會侵入小腸絨毛發育為擬囊尾蚴 (cysticercoid)，隨後破出絨毛回到腸腔發育為成蟲。這種「自體感染」機制是臨床防治的重點。
- 難度點評：此題難度為 Medium。多數絛蟲需要中間宿主（如豬、牛），學生容易混淆各類幼蟲（如囊尾蚴、包囊）的寄生部位，你能精準定位「小腸絨毛」代表對生活史細節觀察入微。
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比較多房性包生絛蟲
短小包膜絛蟲生活史
💡 短小包膜絛蟲可不需中間宿主，直接在人體小腸絨毛完成幼蟲期發育。
🔗 短小包膜絛蟲直接感染鏈
- 1 攝入蟲卵 — 經口食入蟲卵或自體感染
- 2 侵入絨毛 — 六鉤幼蟲於小腸孵化並鑽入絨毛
- 3 幼蟲發育 — 在絨毛內發育為似囊尾幼蟲
- 4 發育成蟲 — 幼蟲破出絨毛，吸附腸壁發育為成蟲
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🔄 延伸學習：延伸學習：此特殊模式使其成為全球最常見的絛蟲感染症之一。
