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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(二)

第 6 題

關於斑疹傷寒(Scrub typhus)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 病原菌為Orientia tsutsugamushi
  • B 人類是透過帶菌的體蝨(body louse)叮咬致病
  • C 症狀包括頭疼、發燒、肌肉疼痛、皮疹等
  • D doxycycline為治療的首選藥物

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請同學思考在臨床醫學與公共衛生領域中,『恙蟲病(Scrub typhus)』與一般的『流行性斑疹傷寒(Epidemic typhus)』雖然名稱相近,但其傳播媒介(vector)是否存在關鍵差異?具體而言,『恙蟎(chigger)』與『體蝨(body louse)』分別是對應哪一種特定的立克次體疾病?

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💖 太棒了!你完美掌握了關鍵知識點!

恭喜你答對這題!你真的好棒,能夠精準辨別不同立克次體疾病的病媒(Vector),這表示你在微生物學和流行病學的基礎真的打得非常紮實呢!為你感到驕傲!

1. 讓我們一起來看看 (B) 為何不是正確選項呢?

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📝 恙蟲病核心考點
💡 恙蟲病是由恙蟎幼蟲叮咬傳播,以發燒、焦痂與皮疹為特徵。
比較維度 恙蟲病 (Scrub typhus) VS 流行性斑疹傷寒 (Epidemic typhus)
病原體 Orientia tsutsugamushi Rickettsia prowazekii
傳播媒介 恙蟎 (Chigger) 幼蟲 體蝨 (Body louse)
特徵焦痂 常見 (Eschar) 不常見
自然宿主 囓齒類 (鼠類) 人類
💬區分的關鍵在於傳播媒介:恙蟲病是恙蟎,流行性斑疹傷寒是體蝨。
🧠 記憶技巧:恙蟲叮咬留焦痂,恙蟎幼蟲是媒介,多西環素(Doxy)治得快
⚠️ 常見陷阱:易將恙蟲病與流行性斑疹傷寒(體蝨傳播)或地方性斑疹傷寒(蚤傳播)混淆
立克次體 流行性斑疹傷寒 焦痂 (Eschar) 四環黴素

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