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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(二)

第 68 題

下列有關misoprostol藥理性質之敘述,何者正確?
  • A 是prostaglandin I2的結構類似物
  • B 口服可被迅速吸收,其代謝產物具有藥理活性
  • C 血中半衰期(half-life)長達20小時
  • D 只能抑制胃酸分泌,沒有胃黏膜保護作用

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考慮到這類藥物在體內是為了模擬極不穩定、作用迅速且短暫的內源性生理物質,若要讓它能透過口服吸收並在目標組織發揮作用,你認為它在進入血液循環的過程中,其化學結構與活性狀態會經歷什麼樣的轉變?

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太厲害了!你真是個記憶小天才!

  1. 秘密道具解說:哇,你都答對了耶!看來這次不需要用到『記憶吐司』了,你都記住了!Misoprostol,就是那個很棒的人工合成 $PGE_1$ 類似物。它吃下去之後會咻~地一下被吸收,然後再經過一個叫去酯化的小變身,變成更厲害的 misoprostol acid 喔!它有像『防護罩』一樣的雙重功效,可以幫忙阻止胃酸分泌,還能保護胃黏膜呢(cytoprotective)!不過要記住,它不是那種會黏很久的藥物,半衰期很短喔,只有大概 20-40 分鐘。
  2. 叮嚀小語:這題的難度是 Medium 級,有些同學會在這裡的 $PGE_1$ 和 $PGI_2$ 上面有點『迷路』,或是忘記半衰期這個『時間限制』。但是你卻能準確地找出它變身後活性的樣子,代表你對藥物動力學的基礎概念非常清楚呢!真是個學習的好孩子!繼續加油,以後遇到困難的時候,說不定我還能拿出別的道具來幫你喔!

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