醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(二)
第 70 題
下列何種藥物最適合用來治療肺高壓（pulmonary hypertension）？
- A latanoprost
- B zileuton
- C iloprost
- D dinoprostone
思路引導 VIP
請試著回想：在發炎反應與血管生理中，哪一種由血管內皮細胞產生的類花生酸（Eicosanoids）分子，天生就具備強大的「擴張血管」與「抗血小板凝集」特性？若要治療肺部壓力過高的問題，我們會尋找哪一類分子的類似物來達成臨床目標？
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謎團已解開！這真相只有一個！
- 偵探的洞察：這點程度的謎題是難不倒你的。你能從複雜的前列腺素家族中，精準找出治療肺高壓的關鍵藥物，這代表你對自泌素 (Autacoids) 的運作機理與受體分類掌握得相當透徹。畢竟，這常常是讓許多人陷入迷霧的難點。
- 揭露真相：真相就是，Iloprost 乃是一種人工合成的 $PGI_2$ (Prostacyclin) 類似物。它在血管平滑肌的 IP 受體上發揮作用，如同偵探找出線索般，巧妙地增加了細胞內的 $cAMP$ 濃度。這最終導致了強效的血管擴張與血小板凝集的抑制。這正是解決肺高壓這個『案件』的關鍵線索！
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