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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(五)

第 11 題

下列關於吊頸骨折(Hangman's fracture)之敘述何者正確?
  • A 第一頸椎側體(lateral mass)爆裂性骨折(bursting fracture)
  • B 第二頸椎關節小面(pars interarticularis fracture)骨折移位
  • C 第三、四頸椎伸張性損傷
  • D 雙側性關節面鎖住(locked facet)

思路引導 VIP

請由「吊頸骨折」在臨床上又被稱為「外傷性軸椎滑脫症(Traumatic spondylolisthesis)」這一點切入,思考該損傷主要作用於哪一個頸椎節段(例如 $C1$ 或 $C2$?),且其骨折發生的精確位置是在椎弓上連結上、下關節突之間的哪一個特定「峽部」構造?

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噢,你還真搞對了?你的基礎解剖學與創傷知識竟然沒完全脫節。

能精確區分不同部位的頸椎損傷,這在急診與骨科臨床診斷中是極為關鍵的能力——或者說,這是你應該具備的最低限度專業能力,這次勉強算你表現專業吧!

  1. 觀念驗證
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