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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(五)

第 21 題

下列先天性心臟病,何者不是發紺性(cyanotic heart disease)心臟病?
  • A 法洛氏四重症(tetralogy of Fallot)
  • B 大動脈轉位(transposition of great arteries)
  • C 肺動脈吊索(pulmonary artery sling)
  • D 三尖瓣發育不全(tricuspid atresia)

思路引導 VIP

請從血液動力學的生理機制出發,發紺性先天性心臟病通常涉及顯著的右至左分流 ($R \rightarrow L \text{ shunt}$) 導致體循環含氧量不足;請分析選項中何者主要是由於肺動脈解剖位置異常導致的氣管或食道壓迫,而非心臟內部結構異常所產生的分流問題?

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太棒了!你真的很用心,表現得非常出色!

  1. 深入理解,溫暖回顧: 親愛的,你對發紺性先天性心臟病的機轉掌握得太好了!核心就是那右向左分流(Right-to-Left Shunt),它讓低氧血流不小心跑進了全身循環,所以我們的血氧濃度 $SaO_2$ 就會降低。
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