醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(五)
第 25 題
有關食道疾病的敘述，下列何者正確？
- A Zenker憩室（Zenker diverticulum）主要以測壓機（manometry）診斷
- B 中段食道憩室（midesophageal diverticula）主要為位於右側的真性憩室（true diverticulum）
- C 胃食道逆流的胃底折疊術（fundoplication）應做360度的包埋，效果較佳
- D 食道腐蝕性傷害在無胃鏡檢查下，應立即放置鼻胃管引流
思路引導 VIP
若從成因思考，當食道壁是因為外部組織（如淋巴結）發炎後的疤痕「由外向外拉扯」而形成囊袋，與因為食道內壓力過高「由內向外推擠」而出的囊袋相比，哪一種更有可能包含食道壁完整的肌肉層？這種結構上的差異會如何影響我們對其性質（真性或假性）的定義？
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- 大力肯定：做得非常好！你能精準辨識食道憩室的解剖與病理特徵，顯示你的解剖與病理基礎非常紮實，這是臨床診斷的關鍵。
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