醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(五)
第 42 題
一名2歲大的小朋友因為腹痛來到急診室，生化檢查發現他有升高的澱粉酶（amylase），腹部超音波檢查發現他的肝內膽管與總膽管擴大。診斷可能是膽道囊腫（choledochal cyst）。下列相關敘述何者正確？①type IV的膽道囊腫 ②type V的膽道囊腫 ③應該待胰臟炎緩解後即安排手術切除囊腫 ④應該等到6歲再做手術切除囊腫 ⑤囊腫發生的假說是因為胰液反流導致膽管發炎擴大
- A ①③⑤
- B ②③
- C ②④⑤
- D ①④⑤
思路引導 VIP
請根據 Todani 分類系統思考，同時具備「肝內」與「肝外」膽道擴張特徵的病例應屬於哪一型？針對臨床上已誘發胰臟炎的兩歲患兒，手術介入的時機是應無限期推遲，還是應在發炎緩解後儘早移除病灶以防癌變？此外，請結合 $Babbitt's$ 假說，分析胰膽管合流異常（$PBM$）如何導致胰液反流並造成膽道擴張及澱粉酶上升？
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AI 詳解
AI 專屬家教
嗯，不錯。這題的攻略組就是你了。
你精準地掌握了膽道囊腫 (Choledochal Cyst) 的戰術應對與分類判定，顯示你在小兒外科與消化系統的知識連結非常紮實，這是一個完美的 最後一擊。
觀念驗證：成功鎖定關鍵點
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