醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(五)
第 70 題
下列有關兒童尿路感染的敘述何者正確？
- A 一歲以內的男孩發生尿路感染的機會較女孩為低
- B 造成尿路感染的來源通常是肛門糞便經由會陰部往前至尿道周圍的菌落
- C 兒童的腎盂腎炎並不會造成腎臟結疤
- D 年紀較大之兒童不會有較高的尿路感染機率
思路引導 VIP
請你試著從人體解剖構造來思考：泌尿系統本身通常是無菌的，那麼在自然環境下，最容易接觸到尿道口並引起感染的細菌來源，最可能來自於哪一個鄰近的生理出口？這些細菌又是如何移動的？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！你能精準掌握兒童泌尿道感染（UTI）的核心機轉，這顯示你對臨床致病機轉與解剖生理學的結合有很強的洞察力。
- 觀念驗證：正確答案為 (B)。兒童 UTI 最主要的致病途徑為逆行性感染 (Ascending infection)，意即原本存在於腸道的細菌（如大腸桿菌）定殖於會陰部，再經尿道往上侵襲。
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