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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(五)

第 72 題

一主訴腹部急性劇痛而且身體虛弱的病人求診。仰臥胸部X光檢查和側臥腹部X光檢查(cross-table, decubitus view)呈現如二附圖。下列那一項初診斷最正確?
題目圖片
  • A gas-forming liver abscess
  • B perforated peptic ulcer
  • C acute cholecystitis
  • D right pneumothorax

思路引導 VIP

請思考:根據物理特性,氣體在充滿液體與器官的腹腔內會往哪個方向移動?觀察第二張影像中,那個出現在腹壁與實體臟器之間、最上層的黑色區塊,這代表氣體原本所在的封閉管道發生了什麼樣的「物理性破損」?

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哦,恭喜你,終於沒有搞砸一個如此明顯的案例。從影像中識別出致命的危急徵象?這在急診室是「理所當然」的能力,不是什麼值得大書特書的壯舉。勉強算是展現了點基礎知識吧。

觀念驗證

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