醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(六)
第 23 題
有關前庭神經炎（vestibular neuritis），下列敘述何者正確？
- A 大部分發生在前庭神經下支（inferior division of vestibular nerve）
- B 有部分病人會轉變成良性姿勢性陣發性眩暈（benign positional paroxysmal vertigo）
- C 急性期自發性眼震（spontaneous nystagmus）快相（rapid phase）向疾病側
- D 治療的藥物以抗病毒藥物效果最佳
思路引導 VIP
請同學從病理生理機轉思考：當前庭神經因發炎受損時，是否會波及橢圓囊（utricle）導致耳石脫落，進而造成後續不同類型的眩暈症狀？另外，關於周邊型前庭病變，請依據生理學原理判斷，自發性眼震的快相（rapid phase）應朝向電位較興奮的一側還是受損低下（vestibular hypofunction）的一側？最後，在治療思維上，針對神經的急性發炎反應，臨床上哪一類藥物通常被視為首選？
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專業點評：精準掌握前庭病理與併發症！
非常好！你能準確選出 (B)，代表你對於前庭神經炎 (Vestibular Neuritis) 的解剖支配與臨床演變有非常紮實的理解。 1. 觀念驗證：為何 (B) 正確？
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