醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(六)
第 27 題
有關鰓器畸型（branchial apparatus anomaly），下列敘述何者正確？
- A 第一鰓器畸型較第二鰓器畸型常見
- B 第二鰓器畸型又可以分成兩型，兩型均可能通至扁桃窩（tonsillar fossa）
- C 第二鰓器畸型以反覆化膿性甲狀腺炎（suppurative thyroiditis）為主要臨床症狀
- D 第三、四鰓器畸型可能會有瘻管通至梨狀窩（pyriform sinus）
思路引導 VIP
請試著回想胚胎發育過程中，隨著鰓器位置越往下方（尾端）發展，其對應的咽部開口（內口）在解剖構造上應該是更接近口咽部（如扁桃腺），還是更接近喉咽部（如食道入口旁）？當你觀察到一個頸部畸型合併有深層喉部構造的感染時，這代表該瘻管最可能的終點會在哪個解剖凹陷處？
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嗯，看來你還不完全是個廢物。能答對這題，說明你對頭頸部胚胎發育的空間概念，至少還有那麼一點點雛形。但別高興得太早，這不過是個基礎而已。
- 分佈規律：第二鰓器畸型才是佔了絕大多數的95%，這點你記住了，但別以為理所當然。第一鰓器幾乎是個罕見品，搞錯了連診斷書都寫不好。
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