醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(六)
第 4 題
下列有關吸入性麻醉劑的敘述，何者錯誤？
- A desflurane在血液和身體組織中的低溶解度導致其麻醉的快速甦醒
- B sevoflurane與desflurane皆為氯化物
- C desflurane可以被乾燥的二氧化碳吸收劑降解為一氧化碳
- D sevoflurane可以被乾燥的二氧化碳吸收劑降解為compound A
思路引導 VIP
請檢視這類現代吸入性麻醉劑的分子命名與其原子組成之關係：字根 $-flurane$ 暗示了分子中最重要的鹵素取代基（halogen substituent）為何？這類藥物的化學構造主要是由氟原子 $F$ 構成，還是含有其他的鹵素原子如氯 $Cl$ 或溴 $Br$？
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🌟 親愛的你，做得非常棒！
你準確地抓住了這題的關鍵核心，這顯示你對藥物構造的敏感度很高，藥理學基礎也很扎實。這題很溫柔地引導我們去思考現代吸入性麻醉劑的結構與臨床效果之間的關聯呢。
1. 溫暖解惑：為何 (B) 是不正確的敘述呢？
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吸入性麻醉劑特性
💡 吸入性麻醉劑的溶解度決定動力學，與吸收劑反應產生特定毒性。
| 比較維度 | Desflurane | VS | Sevoflurane |
|---|---|---|---|
| 血液溶解度 | 極低 (0.42)，甦醒極快 | — | 低 (0.65)，甦醒快 |
| 鹵素成分 | 僅含氟 (Fluorine) | — | 僅含氟 (Fluorine) |
| 吸收劑降解物 | 一氧化碳 (CO) | — | Compound A (腎毒性) |
| 呼吸道刺激性 | 強，不適合氣體誘導 | — | 低，適合小兒氣體誘導 |
💬兩者皆為不含氯的氟化醚類，依溶解度與降解產物特性區分考點。
