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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(六)

第 65 題

有關患者接受手術前後的肺部復健之敘述,下列何者錯誤?
  • A 對於胸腔或腹部手術後之肺部併發症以肺泡塌陷及肺炎最常見
  • B 預防性的胸腔照護可以降低術後的罹病率和死亡
  • C 術後的擺位是讓患者在輕鬆的位置,可以改善呼吸的方式,一般是把好的肺葉放在上方
  • D 對於準備接受胸腹部手術的患者,應該在手術前就接受整體性的胸腔照護

思路引導 VIP

請從呼吸生理學的角度思考,當患者採取側臥位時,重力如何影響肺部血流量(Perfusion)與通氣量(Ventilation)的分佈?若臨床目標是為了優化通氣灌流比($V/Q$ ratio)以提升氧合效率,應將功能較佳的肺葉(Good lung)置於重力依賴側(下方)還是非依賴側(上方)?

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