醫療類申論題
110年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(一)
第 一 題
個案為 30 歲女性。已婚,未有小孩。就學期間,曾因和男友衝突、情緒起伏大而多次割腕;時而因生活事件而失去自信、甚至否定自我,長期出現空虛感、自殺意念和自傷,曾接受諮商輔導。畢業後擔任國中代課教師,但因學校重視升學率,她認為壓力大;且不堪受到家長、校長指責,常想到自己被拒絕、否定,是無價值的人,因而離職在家。她常感到憤怒、沮喪及無助,也抱怨先生不能給予了解和支持,時而在爭吵後,她告知自殺意圖。最近先生提出離婚要求,認為個案情緒不穩定,在兩人衝突後常以死威脅;先生認為不堪其擾。個案也認為自己被先生拋棄、否定、毫無價值,面對未來很茫然,無法活下去,極度痛苦無助也數度割傷、燙傷自己。
請針對這個案進行個案概念化,並擬定她的危機處遇和心理治療目標及策略技巧。(25 分)
請針對這個案進行個案概念化,並擬定她的危機處遇和心理治療目標及策略技巧。(25 分)
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
本題測驗對於具備高自殺/自傷風險及「邊緣型人格特質」個案之臨床處置能力。答題需分三個層次:首先運用CBT/DBT觀點進行個案概念化;其次針對當前危及生命的自傷/自殺風險擬定危機處遇(如安全計畫、資源連結);最後規劃短中長期治療目標與具體技術(如DBT技巧)。
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【破題】本題旨在針對具有高自殺/自傷風險及典型邊緣型人格特質之個案,進行臨床概念化、危機介入與治療規劃。 【論述】 一、個案概念化(基於認知行為與辯證行為治療觀點)
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